Som el que mengem!

Nutrició i esclerosi múltiple II

Després de parlar d’hidratació continuem…

Les proteïnes (I)
El terme “proteïna” prové del mot grec “proteios” (primordial). Una analogia freqüentment utilitzada és la de anomenar-les com “els maons del cos”.
Encara que des del punt de vista nutricional no són els nutrients que més energia proporcionen, les seves funcions resulten fonamentals per a l’organisme:

Les proteïnes formen part de teixits del cos , són transcendentals en els seus processos de creació, creixement i desenvolupament, i resulten imprescindibles per a la seva reparació  (músculs, tendons, ossos, teixit nerviós, pell, òrgans, etc.). Així per exemple, la queratina forma part de les ungles i dels cabells; el col.lagen es troba en els ossos, cartílags i tendons i l’elastina forma part dels lligaments.

• Així mateix formen part del sistema immunològic (el que coneixem com les “defenses”) de l’organisme.

Transporten oxigen a la sang i teixits del cos i  moltes altres substàncies: greixos, fàrmacs, i tòxics, els quals també eliminen.

• Les proteïnes exerceixen funcions metabòliques fonamentals (moltes hormones, també enzims, o sigui, “catalitzadors” o “mediadors” que intervenen en processos bioquímics, …) i tenen una funció reguladora de múltiples processos orgànics.

Regulen l’entrada a les cèl.lules de substàncies com la glucosa, aminoàcids, neurotransmissors, i intervenen en el transport i assimilació de nutrients.

Els aminoàcids de les proteïnes actuen com a “combustible energètic” quan l’aportació al nostre organisme d’hidrats de carboni i grasses és insuficient per cobrir les necessitats energètiques o s’incrementa notablement la seva despesa provocant-ne el seu dèficit.Per tot això, quan el nostre cos no rep diàriament la quantitat de proteïnes que necessita, les “busca” en els propis teixits, el que significa la destrucció de proteïnes corporals i pèrdua de massa muscular, i en conseqüència el patiment de pèrdua de força, debilitat i fatiga, entre d’altres molèsties, a les quals son especialment sensibles els afectats per l’esclerosi múltiple.

En nens i adolescents un dèficit d’aportació protèica pot provocar retard en el creixement i la maduració corporal.
Generalment també els esportistes requereixen un major consum de proteïnes, que resulten indispensables per a la formació de teixit muscular, la seva conservació i recuperació.

Dosi
L’Organització Mundial de la Salut estableix el consum recomanat de proteïnes per a un adult sa en una quantitat de 0,8 a 1 g per Kg de pes corporal al dia, però en etapes de creixement, embaràs i alletament aquestes necessitats augmenten, si bé en circumstàncies d’augment de necessitats protèiques, es considera recomanable un consum  màxim de 1,5 g per Kg de pes corporal i dia. El nivell adequat de consum protèic per a un nen d’1 any d’edat és d’1.5 g per kg de pes i dia. Després disminueix a 1g/kg de pes/dia al voltant dels 6 anys d’edat.

De tota manera si be hem de procurar que la nostra dieta no sigui deficitària en proteïnes tampoc hem de consumir-les en quantitats superiors a les recomanades. En el cas d’ esportistes o persones que estiguin realitzant exercici físic amb l’objectiu d’augmentar massa muscular no han de superar els 1,5 o 2 g de proteïnes per kg de pes corporal i dia: està demostrat que consum de proteïnes per sobre dels valors recomanats no aconsegueix un augment proporcional de massa muscular, ja que existeix un límit d’absorció diari.

L’excés de consum d’aliments proteics sostingut al llarg del temps  pot tenir conseqüències negatives per a l’organisme, com per exemple, malaltia cardiovascular i obesitat (sobretot si consumim aliments d’origen animal rics en greixos i amb alt valor calòric), problemes hepàtics, renals, i interferència amb l’absorció del calci.

Continua llegint

Anuncis
Publicat dins de Assistència, Clínica, Docència i formació, Investigació | Etiquetat com a , , , , , , , , , , , , , | Deixa un comentari

El nostre cos, una eina de vida!

Nutrició i esclerosi múltiple (I)

En els darrers anys ha anat en augment l’interès general per la nutrició, a l’hora que creixia el coneixement científic sobre aquesta matèria: nombrosos estudis han demostrat bondats i perjudicis de determinades substàncies i aliments així com la seva influència en l’estat de salut de la població en general i també en les malalties: com a factors de risc i també com a part del tractament en moltes patologíes.

En aquest aspecte també els pacients amb esclerosi múltiple demanen recomanacions. En ocasions es senten desorientats, ja que circula abundant informació sobre determinades dietes i consells nutricionals, els quals, en ocasions plantegen dubtes sobre si responen a evidències científiques o si poden resultar perjudicials per a la salut.

Aquí, intentarem respondre a les preguntes més freqüents i donarem recomanacions amb coneixements actualitzats sobre aquest tema, sempre basant-nos en l’evidència científica.

En aquest primer bloc d’articles us parlarem de:

  1. Existeix una dieta especial per a l’esclerosi múltiple?

 2. Quines recomanacions generals haurem de seguir?

 3. Quins són els nutrients i grups d’aliments principals? Descripció i importància. Recomanacions i consells sobre cada grup d’aliments.

 4. Distribució percentual de cada grup d’aliments en la dieta i piràmide d’aliments.

5. Dieta mediterrània: paradigma de dieta saludable, variada i equilibrada.

6. uines formes de preparació són més saludables? Algunes recomanacions i idees de fàcil preparació, saludables i saboroses.

 7. Com puc menjar bò i saludable i evitar l’obesitat? Suggeriments i consells.

8. Com i quins aliments comprar i que aliments evitar.

9.  Aprendre a llegir les etiquetes de valors nutricionals dels aliments comercialitzats.

 10. Falsos mites en nutrició i dietes no recomanables. Informació contrastada i crítica sobre orientacions i missatges referents a la alimentació difosos en diversos mitjans.

Com que la matèria és molt extensa, anirem publicant-la per apartats en successives setmanes.

COMENCEM?

  1. Existeix una dieta “especial” per a esclerosi múltiple?

No està demostrat científicament que existeixi una dieta especial que sigui beneficiosa per a l’esclerosi múltiple. L’alimentació equilibrada i variada, que asseguri una aportació adequada de tots els nutrients necessaris per al nostre organisme, ha de ser la pauta a seguir.

2. Quines recomanacions generals haurem de seguir?

Abans de centrar-nos en l’anàlisi dels nutrients adequats i perjudicials, existeixen una sèrie de recomanacions importants:

.- Abstenció absoluta de tabac, drogues i qualsevol tipus de tòxic.

.- Evitar el consum d’alcohol: és un tòxic, empitjora l’equilibri, la debilitat i la fatiga, pot ocasionar caigudes i   té múltiples efectes negatius en el nostre organisme.

.- Dieta baixa en sal. MOLT IMPORTANT. Existeix evidència científica que una dieta rica en sodi resulta perjudicial.

.- Evitar l’obesitat (existeix evidència científica sobre aquest tema, a més de la seua repercussió negativa en la mobilitat i els problemes i malalties que pot implicar) i el restrenyiment, dos factors que resulten perjudicials en la malaltia.

.- És important, doncs, controlar el pes, prendre el sol amb moderació i amb les precaucions necessàries perquè no incrementi la fatiga ni es produeixin efectes indesitjables per la calor. Cal fer exercici físic, adequat a cada cas, quant a intensitat i característiques del mateix, i mai extenuant o potencialment lesiu per al pacient.

3. Quins són les aportacions principals? Quins aliments de cada grup són més recomanables i saludables? Quins aliments hem d’evitar?

Com que aquesta matèria és molt extensa, anirem publicant-la per parts en successives setmanes. Avui comencem amb l’aigua.

Una adequada hidratació:

L’aigua és un nutrient indispensable, essencial, que intervé pràcticament en totes les funcions de l’organisme, amb especial rellevància en el control de la temperatura corporal (termoregulació) a més de ser el component més abundant en el nostre cos; d’ací la seva importància per a la salut i per a la qualitat de vida. L’aigua és una substància de característiques tan excepcionals i úniques que sense ella la vida seria impossible.

Els requeriments d’aigua varien en funció de múltiples factors (edat, tipus de dieta, temperatura ambiental, humitat relativa de l’ambient en el què siguem…). Seria recomanable consumir com a mínim 1.5 litres/dia per a un adult, encara que en general es considera aconsellable un consum de 2-2.5 litres/dia. cal destacar que no solament es tracta d’ “aigua” beguda, que és la més important; també hem d’incloure sucs, liquats, infusions, brous,… que a més d’hidratar-nos ens aporten minerals i/o vitamines; sense oblidar tampoc l’aigua que contenen els aliments (principalment fruites i verdures, en diferents proporcions). De tal manera que, per exemple, un liquat de fruites o vegetals ben fresquet a l’estiu, sense afegir sucre, o un brou desgreixat i calentó al hivern són excel·lents opcions, fàcils de preparar, nutritives i saludables.

En casos d’augment de pèrdues (suor, febre, diarrea, vòmits…) o augment de necessitats (ambients calorosos, època estival, fatiga, exercici físic,…) caldrà augmentar aquesta quantitat.

En quan a la qualitat de les aigües, és molt important evitar les aigües riques en sodi. Si l’aigua de l’aixeta de la nostra zona no és de bona qualitat o és especialment rica en sodi, podem optar per aigua embotellada de mineralització baixa (baixes en residus), o sigui, igualment baixa en sodi.

El mecanisme de la set és el que normalment permet satisfer les nostres necessitats d’aigua, però no sempre ocorre així. En ocasions la sensació de set disminueix o fins i tot no apareix (més freqüentment en persones majors), i és pel que haurem de parar esment a aquest aspecte, especialment en ambients i/o èpoques caloroses, quan realitzem exercici físic o en els casos d’augment de les pèrdues d’aigua o d’augment de les necessitats ja esmentades.

Resulta d’enorme importància evitar la deshidratació, que pot cursar amb sensació de fatiga o de cansament, debilitat, dificultats per a la concentració i impedir un adequat rendiment mental i físic. Pot produir apatia, pell i mucoses seques (boca principalment), mal de cap,… De la mateixa manera hem d’evitar la hiper hidratació (ingesta excessiva de líquids) que igualment pot ocasionar problemes com a marejos, nàusees, vòmits, enrampades musculars…

La prudència, l’equilibri i sobretot el sentit comú han d’imperar en la nostra actitud.

Vist això, podria pensar-se que tots aquests consells i recomanacions són potser “problemàtics” o controvertits en casos de:

  • pèrdues d’orina habituals o amb esforços mínims ( tos i esternuts )
  • “urgència miccional” (necessitat imperiosa i sobtada d’anar urgentment al bany, amb dificultats per a poder contenir l’orina durant més temps o per a poder arribar a un bany)
  • quan es requereix sondatge vesical intermitent per dificultats per a poder orinar per propis mitjans propis

Doncs bé, també per a aquests casos que en ocasions es donen en pacients amb esclerosi, existeixen estratègies que ens poden ajudar:

  • Evitar líquids que estimulen la diüresi, tals com: cafè i te.
  • Realitzar algunes lleus modificacions en la dieta, restringint o limitant el consum d’aliments amb efecte diürètic, com la ceba i espàrrecs blancs, o amb alt contingut en aigua com el meló la síndria, peres d’aigua,…
  • Assegurar-nos que no estem excedint-nos en el consum de líquids, procurant mantenir el control de la ingesta hídrica.
  • En alguns casos es proposa fins i tot portar un diari d’ingesta de líquids en totes les seves formes així com de quantitats de verdures i fruites, que donen una idea bastant aproximada de la quantitat ingerida total de líquids, amb el que poder programar visites al bany amb més freqüència (podem usar alarmes del mòbil, etc.) per evitar tan l’ompliment excessiu de la bufeta que suposa major risc de “pèrdues” com també patir una “urgència”. En les altres situacions esmentades amb dificultats per a l’evacuació total o parcial d’orina per propis mitjans també es poden programar i realitzar sondatges vesicals amb una freqüència adequada i adaptada a la ingesta de líquids.
  • Per a evitar o almenys disminuir la nicturia (augment de la freqüència del nombre de vegades que cal llevar-se a orinar durant la nit), una bona estratègia és deixar d’ingerir líquids o fruites i verdures amb alt contingut en aigua, entre 3 i 4 hores abans d’anar a dormir i intentar evacuar la bufeta el màxim possible abans d’anar a dormir.

Per avui ho deixem aquí…

Però continuarem al setembre!!…és important tenir present que el nostre cos és la nostra única eina de vida, el contenidor del que sentim i pensem…del que som . Els bons hàbits tenen sentit en quan a que ens ajuden a optimitzar-lo i a mantenir-lo en les millor condicions possibles.

Dra. Ana M. González Manero.Metge especialista en Neurologia y en Neurofisiologia Clínica, Doctorada en Neurociències i Especialista universitari en Nutrició Humana Bàsica i Clínica.
Publicat dins de Docència i formació | Deixa un comentari

Junts en la cerca del benestar en esclerosi múltiple!

La recerca del benestar és un objectiu primordial en la vida de tothom, i que encara resulta més important, si més no, en pacients amb esclerosi múltiple, per tal de mitigar els símptomes i molèsties, en la mesura del possible, i aconseguir una millor qualitat de vida.
En referència al propòsit d’aconseguir el propi benestar físic i emocional, moltes vegades els pacients esmenten la manca, tant de recomanacions com d’informació prou contrastada . És per això que us ofereim una sèrie d’articles, relatius a diferents aspectes dirigits a aconseguir una millor qualitat de vida, amb informació fidedigna, bandejant falsos mites, i amb recomanacions concretes per a assolir un estil de vida saludable. Parlarem de nutrició, exercici físic i recomanacions per afrontar els canvis anímics, entre d’altres temes.

Nutrició

Una adequada nutrició és el pilar fonamental per portar una vida saludable. Aquest fet bàsic és d’especial rellevància en els pacients amb esclerosi múltiple. Una bona hidratació i una dieta variada, equilibrada i rica en fibra poden ser grans aliats en el maneig de la malaltia, pal.liant l’estrenyiment per exemple amb una alimentació apetitosa i saborosa de la qual gaudir.
Un altre dels grans objectius associats a la nutrició i que resulta d’enorme importància, en quant a que existeix evidència científica sobre aquest tema, és evitar l’obesitat, perjudicial per a pacients amb esclerosi múltiple, ja no només per la limitació de la mobilitat que comporta, , sinó per les comorbiditats (problemes, complicacions i altres malalties) associades que pot implicar.

Exercici físic:

L’exercici físic és un dels grans aliats per portar una vida saludable, i no ho és menys en pacients amb esclerosi múltiple. Concretament resulta d’enorme utilitat per evitar l’obesitat, millorar la mobilitat, afavorir la potenciació muscular, evitar comorbiditats i, fins i tot, millorar el son i l’estat anímic. No oblidem però, que haurà de ser adequat a cada pacient en quant a intensitat, així com al tipus d’exercici o d’activitat.

Benestar emocional:

El benestar emocional tan important com el físic. Sentir-nos a gust amb nosaltres mateixos, i procurar mantenir un bon estat d’ànim resulten excel.lents companys de viatge.
Les relacions socials (amb família, amics, companys…..), arreglar-nos, sentir-nos bé, sortir de casa, realitzar activitats, anar al cinema, reunir-nos, llegir,… i en general saber gaudir de les bones estones que ens porta la vida, assaborint-les, poden resultar d’allò més gratificant i satisfactori. I, si en algun moment ens sentim abatuts, sense ganes de res, desmotivats, deprimits o cansats de lluitar i de tot ……., llavors hem de recórrer a tots els qui ens recolzen: des de la nostra família i amics fins a l’equip que ens tracta, sempre disposats a acompanyar-nos i proporcionar-nos el suport necessari. No oblidem que l’objectiu dels terapeutes no és només tractar i cuidar, sinó acompanyar-vos en el camí de la malaltia.

Altres hàbits de vida saludable:

– Abstenció absoluta de tabac i altres tòxics.
– Limitació al màxim/abstenció del consum d’alcohol

Una vegada feta aquesta primera mirada general als aspectes fonamentals orientats a aconseguir el benestar, iniciarem una sèrie d’articles monogràfics especialitzats cada un dels apartats descrits. Els anirem publicant regularment en successives setmanes. Us emplaço als propers lliuraments. El nostre objectiu està en marxa: per a una millor qualitat de vida, Entre tots ho farem!!

Dra. Ana M. González Manero.Metge especialista en Neurologia y en Neurofisiologia Clínica, Doctorada en Neurociències i Especialista universitari en Nutrició Humana Bàsica i Clínica.
Publicat dins de Assistència, Clínica, Docència i formació, Investigació | Etiquetat com a , , , , , , , , , , | Deixa un comentari

Encetem pàgina nova!

Ens complau compartir amb vosaltres la creació d’una nova pàgina ja disponible al nostre bloc: Et ResponEM

Aquesta pàgina neix gràcies a generosa la col·laboració amb la UEM de la Dra. Ana M. González Manero, Metge especialista en Neurologia i en Neurofisiologia Clínica, Doctorada en Neurociències i Especialista universitari en Nutrició Humana Bàsica i Clínica.

Periòdicament, la Dra. González ens oferirà, en forma de petits articles, informació i continguts divulgatius relacionats amb l’esclerosi múltiple, basats en l’expertesa i el rigor científic.

Pretenem posar al vostre abast un format dinàmic, que propiciï la vostra participació enviant-nos al nostre correu esclerosimultiplegt@gmail.com , opinions, preguntes sobre els continguts que tractarem i també propostes per parlar de temes del vostre interès.

Avui encetem aquesta línia amb l’article en format de preguntes i respostes: Els efectes de la calor en l’esclerosi múltiple. Esperem que us sigui d’utilitat.

ELS EFECTES DE LA CALOR EN L’ESCLEROSI MÚLTIPLE.

Molts pacients amb esclerosi múltiple perceben que la calor els afecta especialment i els produeix sensació de “empitjorament” dels seus símptomes i/o una sèrie de símptomes addicionals. Hem d’assenyalar que això no els passa a tots els pacients, però sí a molts d’ells.

Quins símptomes són els que més freqüentment produeix la calor/augment de la temperatura en pacients amb esclerosi múltiple?

Principalment els símptomes o alteracions més freqüents solen consistir en debilitat, sensació de cansament, dificultats o alteracions de l’equilibri, alteracions visuals o sensació d’alteració de la visió. Aquests efectes de la temperatura en la malaltia es denominen fenomen de Uhthoff (nom del metge que els va descriure per primera vegada al segle XIX).

A què ens referim quan parlem de “calor”? És només al temps o inclou més circumstàncies?

Quan parlem de calor cal assenyalar que no ens referim únicament al temps meteorològic, sinó també a la calor dels ambients en què podem estar o de les activitats que realitzem.

Així, per exemple, activitats que produeixin augment de la temperatura corporal, com l’exercici físic, els banys calents, prendre el sol, les emocions intenses, la febre o qualsevol altra circumstància que produeixi aquest augment de la temperatura, poden provocar l’aparició de símptomes. Curiosament fins i tot quan el temps atmosfèric és fresc, prendre una dutxa calenta o usar un assecador de cabell potent pot produir el mateix efecte.

En dones amb esclerosi múltiple, els canvis de temperatura associats als cicles menstruals, poden en alguns casos afectar, així com les alteracions menopàusiques amb fogots, etc.

A les hores, he o no he de realitzar exercici físic? Em beneficia o em perjudica?

L’exercici físic és important per al manteniment d’un bon estat de salut. Si vostè és un dels pacients als quals la calor els perjudica, potser hagi de triar aquells esports o activitats que menys increment de temperatura li produeixin així com ajustar la intensitat de l’exercici físic a un nivell que no li produeixi un increment excessiu de temperatura corporal. Altres estratègies tals com emprar diferents tècniques de “refredament” abans, durant i després de l’exercici resulten també molt útils.

Els símptomes que produeix la calor duren molt de temps?

Els símptomes associats a la calor no solen durar molt de temps. Generalment desapareixen amb el refredament o la normalització de la temperatura corporal. En algunes ocasions hi ha pacients que es troben més fatigats que de costum durant hores, o fins i tot diversos dies després de l’escalfament, si bé, el més habitual és que la recuperació sigui molt més ràpida.

Quines mesures podem prendre per a la prevenció o per aconseguir millorar els símptomes quan ja s’han produït?

A més d’evitar les fonts de calor que hem esmentat, existeixen mesures fàcils i de gran utilitat; entre elles destaquem:

–        Beure abundants líquids freds

–        Xuclar glaçons

–        Prendre banys de temperats a freds (començant amb aigua temperada que posteriorment pot anar-se refredant, sense arribar a aigua excessivament freda).

Altres opcions inclouen l’ús d’utensilis – (saquets, bossetes,… que puguin refrescar-se o ser refredats moderadament) – i que aplicats sobre el cos contribueixen al refredament o almenys a evitar l’augment de la temperatura corporal.

Estant pendents d’aquestes circumstàncies associades a l’augment de la temperatura i seguint petites recomanacions podem minimitzar els efectes perjudicials de la calor en la malatia i  gaudir de l’estiu!!

Bones Vacances!!

Publicat dins de Assistència, Clínica | Etiquetat com a , , , , , , , , | 2 comentaris

EMociona’t!! amb Treball de Vida

Ens complau fer-vos patíceps d’aquesta iniciativa de l’ssociació de pacients Treball de Vida que té com a finalitat recaptar fons destinats a recerca en esclerosi múltiple i neuroinmunologia a favor d’IGTP. Us hi esperem!

Per a saber-ne més:

http://www.elmasnou.cat/19323

Treball de Vida

Veniu a gaudir de la festa!

Per comprar entrades informeu-vos a  : esclerosimultiplegt@gmail.com

ENTRADES  A LA VENDA A TAQUILLA LUZ DE GAS, MITJA HORA ABANS DE L’OBERTURA.
ENTRADAS A LA VENTA EN TQUILLLA LUZ DE GAS, MEDIA HORA ANTES DE LA APERTURA.

Publicat dins de Investigació, Treball de Vida | Deixa un comentari

VII Jornada d’Actualització en EM Barcelonès Nord-Maresme

Un any més ens complau anunciar-vos la celebració, el proper 22 de juny, de les VII Jornades d’ actualització en Esclerosi Múltiple Barcelonès-Nord Maresme dirigida a professionals de la salut interessats en dita patologia.

Hem preparat un acurat programa que inclou, a petició d’assistents a edicions anteriors, exposició de casos clínics. Esperem sigui del vostre interès.

Inscripcions: obertes fins el 9 de juny:

  • Professionals de Germans Trias i ICS: a través de l’apartat Formació Continuada de la intranet.
  • Professionals externs: contacteu per correu electrònic amb Coordinació del curs a msoler@igtp.cat

Activitat acreditada pel   CCFCPS.

Publicat dins de Clínica, Docència i formació | Etiquetat com a , , , | Deixa un comentari

Embaràs i Esclerosi Múltiple

Tal i com us vam anunciar,  passat dijous 30 de març vam dur a terme la 9ª reunió trimestral de Jornades educatives per a pacients. El tema escollit en aquesta ocasió va ser “Embaràs i Esclerosi Múltiple”.
Us oferim un petit resum del que es va parlar en la reunió:

La importància del tema resideix en el fet que l’EM afecta sobretot a dones, dones normalment joves i en edat fèrtil. Per aquest motiu és important demanar assessorament neurològic quan es té desig de gestació.

Existeixen múltiples fàrmacs pel tractament de l’EM, però no s’aconsella rebre’ls durant l’embaràs, per la qual cosa si la dona amb EM està en tractament ha de prendre prendre la decisió de deixar-ho. En la nostra Unitat d’EM aconsellem un període de ”rentat” del fàrmac de 3 mesos per tal d’eliminar el producte del cos abans del intent d’embaràs.

Algunes  vegades l’embaràs es demora i cal consultar a un especialista en fertilitat. En alguns estudis s’ha vist un lleu augment de l’ús de tècniques de reproducció assistida en pacients amb EM.

Durant l’embaràs es produeix un canvi important en el sistema immunològic del cos: el nombre de brots disminueix molt considerablement, especialment durant el tercer trimestre. Es pensa que l’embaràs és el millor tractament per a l’EM, però és clar, no és possible estar sempre en aquesta situació.

Tenir EM no suposa tenir un embaràs de risc i s’accepta qualsevol tipus de part i tècnica d’anestèsia. L’embaràs i part d’una dona amb EM ha de gestionar-se com el d’una dona embarassada sense EM. Algun estudi ha demostrat majors taxes de parts instrumentats i de complicacions en dones amb EM més discapacitades, per la qual cosa en pacients amb elevada discapacitat neurològica s’ha de considerar la inducció al part o cesària.

Durant els 3 primers mesos post part augmenta la possibilitat de tenir un brot però a partir del segon trimestre post part la taxa de brots torna a ser similar a la de l’any previ a l’embaràs.

La lactància materna no té un efecte negatiu sobre l’EM. En alguns estudis la lactància materna fins i tot ha demostrat ajudar a disminuir la freqüència dels brots el primer trimestre post part si es manté durant 2-3 mesos. Durant la lactància no es recomana seguir el tractament modificador de la malaltia, per la qual cosa si aquest tractament s’ha de reiniciar després del part, cal aturar la lactància materna.

L’embaràs no és causa de major discapacitat futura així que no es desaconsella tenir fills per aquest motiu.

Per a saber-ne més:

– Vukusic, et al., Pregnancy and multiple sclerosis (the PRIMS study): clinical predictors of post-partum relapse, Brain, 2004, 127, 1353±1360
– Hellwig, et al.,  Artificial reproductive techniques in multiple sclerosis, Clinical Immunology, 2013
– Van der Kop, et al., Neonatal and Delivery Outcomes in Women with Multiple Sclerosis, ANN NEUROL 2011;70:41–50
– Jalkanen, et al., Pregnancy outcome in women with multiple sclerosis: results from a prospective nationwide study in Finland, Mult Scler, 2010 Aug;16(8):950-5. 
Publicat dins de Assistència, Docència i formació | Etiquetat com a , , , , | Deixa un comentari

9ª Trobada de pacients EM. Volem tenir un fill.

 

sin-titulo

El proper 30 de març a les 15:00h  ens complau convidar-vos a la primera trobada de pacients UEM 2017.

A l’hora d’afrontar maternitat i la paternitat, son moltes les qüestions que els afectats d’EM es plantegen. Temes com el curs de l’embaràs, el part, o l’alletament del nadó i la medicació, surten durant les visites a les nostres consultes. En relació al desig d’embaràs es parla de també de fecundació in vitro o d’altres alternatives.

Per informar-vos, per donar resposta a les preguntes que ens vulgueu fer, per compartir amb tots nosaltres les vostres experiències (els qui voleu tenir un fill o els qui ja en teniu), hem pensat que aquesta sessió sobre maternitat, paternitat i EM podria ser del vostre interès. Presentarà a Sessió la Lorena Martín Aguilar amb la col.laboració de la Dra. Ramo i la Silvia Presas.

Poseu-vos sisplau en contacte amb nosaltres per mitjà del mail esclerosimultiplegt@gmail.com per confirmar la vostra assistència. Us hi esperem!!

Cordialment, l’equip UEM.

Publicat dins de Assistència | Etiquetat com a , , , | Deixa un comentari

Comuniquem – nos!

Benvolguts/des:

Els integrants de la Unitat d’Esclerosi Múltiple del German Trias estem molt interessats a millorar les habilitats comunicatives dels professionals que atenen a persones amb esclerosi múltiple i els seus familiars, perquè és sabut que una bona comunicació té una influència molt positiva en el resultat final de les visites i en la salut del pacient. És per això que us volem fer la següent proposta:
Us animem a que ens escrigueu a esclerosimultiplegt@gmail.com per explicar-nos com valoreu la informació i comunicació que heu rebut per part dels professionals als quals heu visitat, especialment el neuròleg/a o infermer/a. Animeu-vos a explicar-nos vostres necessitats i fer-nos propostes específiques que cregueu que poden millorar la comunicació metge – pacient.
Informeu-nos si sou home o dona, edat, tipus d’esclerosi múltiple que patiu i quants anys de diagnòstic porteu. Aquestes dades seran tractades amb garantía total de confidencialitat d’acord amb les lleis aplicables, i el seu ús es circumscriu únicament a aquest programa de comunicació.
Penseu en el moment en què se us va comunicar el diagnòstic, en les visites rutinàries de control, en les visites urgents per brot…. i digueu-nos, per exemple quin tipus d’informació us va semblar important conèixer, quines expressions vareu considerar adequades o inadequades, quins missatges us van ajudar, o a l’inrevés, us van desanimar …
Feu-nos cinc cèntims sobre el temps de durada de la visita mèdica, el paper de la infermera, la freqüència de les visites, la freqüència de proves com la ressonància, si teniu preferència per ser visitat pel mateix neuròleg/a o si preferiu ser atesos pels diferents membres de l’equip,….
Què opineu sobre els assajos clínics? Què trobeu a faltar saber-ne o que potser què us sobra? Quines altres fonts d’informació utilitzeu?
El nostre compromís és elaborar un informe amb les vostres opinions i donar-vos a conèixer els resultats en un màxim de dos mesos!

Moltes gràcies per la vostra col•laboració.

Publicat dins de Uncategorized | 2 comentaris

Fil a l’agulla…!

Estem contents de fer-vos partícips de que l’agència espanyola del medicament ha donat llum verda per tal que puguem dur a terme l’assaig clínic TOLERVIT.

Aquest assaig investiga un tractament que pretén frenar l’avanç de l’esclerosi múltiple mitjançant cèl·lules de la sang del propi pacient. Aquestes cèl·lules a utilitzar són unes cèl·lules , anomenades dendrítiques, les quals són tractades al laboratori amb vitamina D3 i posteriorment re introduïdes dins el pacient mitjançant una punció en els ganglis cervicals.

És tracta del primer assaig multi cèntric internacional en aquest camp i com a equip investigador estem especialment satisfets perquè el producte cel·lular que reprograma el sistema immunitari s’ha ideat i desenvolupat íntegrament a HUGTIP/IGTP

L’estudi ha comptat amb el finançament de l’Institut de Salut Carlos III,
l’agència AGAUR i Fundacions de suport a la recerca com ara La Marató de Tv3 o Salut 2000. També ha tingut el suport d’agències internacionals com la belga IWT_TMB o l’European Cooperation in Science and Technology (COST).

Els pacients més antics de la Unitat saben que aquest projecte d’assaig va començar ja l’any 2006. Ha costat molt esforç arribar a aquest punt però finalment s’ha acomplert la il·lusió d’aquest equip i de molts de vosaltres. Així, pensem que la lluita ha pagat la pena.

Continuem treballant!

img9636

Publicat dins de Investigació | Etiquetat com a , | Deixa un comentari